癌症患者新冠风险研究更易重症应推迟化疗或手术

(原标题:首份癌症患者新冠风险研究:更易重症,应考虑推迟化疗或手术)

新冠肺炎患者在群体中的癌症,临床表现如何?日前,广州医科大学附属第一医院、国家呼吸系统疾病临床研究中心、国家呼吸疾病重点实验室的团队在《柳叶刀·肿瘤》(The Lancet Oncology)发表了一篇评论,首次分析了癌症患者中出现新冠肺炎重症病例的风险。

他持有国际驾照和美国驾照,想当然地以为证件能够在中国通用。结果,交警以“无证驾驶”处理,王先生被处以罚款和拘留。

好在按照伊利诺伊州规定,外国人如在伊州驾车并持外国驾照,在90天内都属合法,90天后则应更换为伊州驾照,否则就属无照驾驶。

据中国侨网等媒体报道,一名邱姓男子到美国伊利诺伊州探亲,在春田市(City of Springfield)开车时遇到警察拦检。他随即出示了中国驾照和“国际驾照”,但仍被警察以“无证驾驶”罪名控罪。

侨胞注意!回国开车需换领中国驾照

近年来,出境游客增多,“说走就走”的国外自驾游也受到欢迎。巨大的市场需求之下,很多电商平台公开提供所谓办理“国际驾照”服务。

《野性的呼唤》曾在1935年被改编成电影,克拉克·盖博与洛丽泰·扬出演男女主角,1972年版,则是由查尔登·海斯顿饰演福特扮演的男主角。而新版《野性的呼唤》将由《疯狂原始人》的导演之一克里斯·桑德斯执导,剧本由《金刚狼3:殊死一战》的编剧之一迈克尔·格林创作。

最重要的是,和非癌症患者相比,癌症患者发生严重事件(需进重症监护室,或死亡)的风险更高,两者比例分别为8%和39%。

目前,中国并未加入《联合国道路交通公约》,暂不能对持有中国驾照的人员签发对应的“国际驾照”。(IDP)。

如果仅仅持有居住国驾照,那么,你在中国驾车前,一定要先换领中国机动车驾驶证

2017年12月31日,美籍华人王先生驾车在鲁豫交界处检查时,出示了自己的“国际驾照”。

同样,在中国国内开车使用“国际驾照”,也属于“无证驾驶”。

根据联合国出台的《联合国陆路交通国际条约》规定,凡是签约加入该条约的国家,其公民已考取本国驾照的,就可申请国际驾照,其英文名为:International Driving Permit(简称IDP)。

持境外驾驶证申请换领中国驾驶证的,需要提交申请人的身份证明、县级以上医疗机构出具的有关身体条件证明、所持境外驾驶证。

这条从陌生号码发来的免费办理“国际驾照”短信,清清楚楚的标注了该民警真实的个人信息,包括姓名、住址、收件地址等。

通过交警等部门的研判,此“国际驾照”纯属忽悠。警方顺藤摸瓜,发现这是一个有组织的电信诈骗团伙,并成功将相关犯罪嫌疑人抓获。

事实上,“国际驾照”是在境外拥有该地区驾照资格的证明翻译文件,而不是一个驾驶执照,其主要用途是帮助该地区的警察读懂驾驶员的姓名、地址、准驾车型等信息。

该研究团队代表国家呼吸系统疾病临床研究中心,与国家卫生健康委员会合作,创建了一个前瞻性队列,在全中国范围内监测新冠肺炎病例。作者们认为,只有通过全国性分析,才能跟踪随访那些患有癌症等罕见但重要合并症的患者。

研究还得出,在包括年龄、吸烟史等各种风险因素中,癌症史是发生严重事件的最高风险。而在所有癌症患者中,年龄是发生严重事件的唯一风险因素。与其他类型的癌症患者相比,肺癌患者发生严重事件的概率并不高,5例肺癌患者中有1例(20%),而13例其他类型的癌症患者中有8例(62%)。

截至2020年1月31日,研究团队收集并分析了中国31个省(自治区、直辖市)575家医院的2007例病例。所有病例均经实验室确诊新冠肺炎并住院治疗。研究组排除了缺乏既往病史记录的417例患者。

中国公民能否办理“国际驾照”?

眼下春节就要到了,不少侨胞朋友也将踏上回国探亲之旅。当你准备开车时,一定先检查一下,自己持有的驾照,是否符合中国的法律规定。

与非癌症患者相比,癌症患者的年龄更大,平均年龄分别为63.1岁,更可能有吸烟史(比例分别为:4例/18例患者[22%],107例/1572例患者[7%]),气促症状更多(比例分别为:8例/17例患者[47%],323例/1377例患者[23%]),CT异常表现更严重(17例/18例患者[94%],1113例/1572例[71%]),但在性别、其他基线症状、其他合并症或基线X线严重程度上无显著差异。

愿大家行车安全记心中,享受自驾出游之乐!

作者们提示,与未患癌症的个体相比,癌症患者感染新冠肺炎的风险可能更高。此外,癌症患者的新冠肺炎结局更差。这也及时提醒医生,应当更加密切关注新冠肺炎癌症患者,防止病情迅速恶化。

其中,肺癌患者最多,18例患者有5例(28%)患有肺癌。这18例患有癌症的新冠肺炎患者中,有4例(25%)在过去一个月内接受了化疗或手术治疗,12例(25%)是切除术后常规随访中的癌症幸存者,还有2例治疗状况不明。

境外驾驶证上没有中文表述的,需要提交中文翻译文本。

侨胞如何申领中国驾照?

那么,所谓的“国际驾照”究竟是什么?是不是真的一证在手,自驾无忧呢?

论文中提到,与严重急性呼吸系统冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)相比,新冠病毒导致的死亡更多是由多器官功能衰歇引起的,而非呼吸衰竭。原因可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2,新冠病毒的功能性受体)在多个器官中广泛分布。

在论文的最后,针对此次新冠肺炎疫情及将来可能出现的其他烈性传染病危机,作者们为癌症患者提出了三大策略。第一,在疫情地区,对于稳定期癌症,应考虑推迟辅助化疗或择期手术。第二,应加强对癌症患者和癌症幸存者的个人保护。第三,当癌症患者感染新冠病毒时,尤其是老年患者或其他合并症患者,应考虑加强监测或治疗。

“国际驾照”必须与驾驶员所持的本国驾照同时使用才有效,此外翻译件需要到公证处开具,并且为正规的打印信息而非手写信息。

而对同时患有癌症的患者而言,由于恶性肿瘤和化疗、手术等抗癌治疗使其全身处于免疫抑制状态,他们比未患癌症的个体更容易发生感染。因此,癌症患者可能有更高的新冠病毒感染风险,且预后较差。

民警按照信提示,申请办理了所谓的“国际驾照”。过了几天,果然收到一个快递。交完49块的邮费,民警打开快递。这个所谓的“国际驾照”,封面写满英文,里面不同页面是不同国家的文字,而个人信息部分完全是空白。

这样的短信,是不是看上去让人动心?一位黑龙江民警的手机上就收到了这样一则信息,不过故事的结局却令人没想到。

需要注意的是,境外驾驶证必须是具有单独驾驶资格且非临时性的有效驾驶证件,存在驾驶证超过有效期、临时性驾驶证或者签注驾驶限制条件等情形的,不能换领。

此外,在癌症患者中,过去一个月接受化疗或手术的患者发生临床严重事件的风险(75%)又要高于未接受化疗或手术的患者(43%)。

“国际驾照”究竟指的是什么?

纳入最终研究的1590例新冠肺炎患者中的18例(1%)有癌症病史,这似乎高于中国总人口的癌症发病率,据2015年中国癌症流行病学数据,每100000人中有285.83人(0.29%)患癌。

不少人正是由于不明白相关规定,在国外稀里糊涂拿着“国际驾照”开车上路,结果被警方查个正着。

其中,申请大型客车、牵引车、中型客车、大型货车的,应当考试科目一和科目三;申请其他车型包括小型汽车的,应当考试科目一。

研究者还使用Cox回归模型评估发生严重事件的时间依赖性风险,发现癌症患者比非癌症患者的恶化速度更快,出现严重事件的中值时间分别为13天和43天。

(非癌症患者、癌症幸存者和癌症患者的严重事件(A)以及癌症患者和非癌症患者发生严重事件的风险(B)。)

影片在加州拍摄,既有摄影棚中的拍摄工作,也有实景拍摄的内容,还运用高尖端的数码技术,帮助电影拍摄者们创作出狗拉雪橇的激烈场景。2017年,福斯买下了一家名为Technoprops的特效公司,此前曾参与创作过《阿凡达》与《奇幻森林》,他们负责有关狗狗的特效制作。

持境外驾驶证换领中国驾驶证,需要参加考试的,应当自车辆管理所受理之日起三年内完成考试。